龙8头号玩家但是，事情或许可以出现一丝转机。11月9日，国家第六轮医保谈判拉开了帷幕，药物清单中就包含了这种天价药。一旦能将它加入医保，不仅价格会大幅下降，还能让患者有地可买，有地报销。

　　医保谈判，实际上就是药企和国家医保方的“战斗”，他们在谈判桌上拿出各自的筹码，药企开价，医保砍价，一旦双方达成共识，就确定某一种药物在今年可以加入医保。

　　加入医保的药能降多少价格呢？拿抑制糖尿病的利拉鲁肽来举例子，以往患者购买一支需要自费800多将近900元，但自从2019年利拉鲁肽被医保“拿下”之后，自费价格就跌到了420元，再减掉医保报销的部分，患者购买一支的价格连200元都不到了。

　　而中国的糖尿病患病率高达10.9%，患病人数超过1.14亿，就算只是简单地乘算一下，也节省了百姓的医药费共计700多亿元人民币。

　　不仅是利拉鲁肽，凡是加入了医保的各类药物，价格都会有或多或少的下降，以2019年为例，谈判结束之后，共有70种新药物入围医保，价格的平均降幅达到了60.7%，宏观来说，相当于原来只能一年用的药钱，现在能够支撑患者多活三年左右。

　　不仅如此，根据社会普遍的财富结构，经济状况偏中下的人永远是大多数，随着药物价格线的下放，能买得起药，因此得救的病人数量将远远不止是原来的三倍。

　　再来说说天价抗癌药，阿基伦赛注射液。它的价格是利拉鲁肽的上千倍，就算压价的幅度达不到那么高，从数额上来说也会有相当多的减少。我们除了价格，还可以关注一下它的治疗效果，衡量一下值不值得花这些钱。

　　阿基伦赛注射液是CAR-T疗法的一部分，CAR-T是一种早已在国内外经过了很多次临床试验的抗癌技术。不仅如此，它还取得了卓越的成效，2012年接受实验的一位美国白血病小女孩Emily，已经健健康康长到了20多岁，远超过五年生存率的指标，几乎已经可以确定为完全治愈。

　　这是因为CAR-T的治疗不是通过“杀死”癌细胞，而是通过增强自身免疫能力，来抵抗癌细胞的扩散。

　　其中，T是指人类的免疫T细胞，CAR-T的治疗过程，是取出患者的部分免疫T细胞进行体外改造，导入嵌合抗原受体（CAR），再通过注射针剂，使得这些T细胞重回患者额体内。在人为的加强下，T细胞的识别能力和战力都会得到很大的增强，因此能对癌细胞进行抵抗和杀灭，持续起效。

　　而且，常见的放疗和化疗在杀灭癌细胞的同时，也会对身体其他细胞造成损伤，相当于杀敌一千自损八百，但是CAR-T疗法对癌细胞具有特异效果，不会让患者感到痛苦，出现精神损失，需要做的最多是打针和接受观察。

　　这样的强效疗法，能够进入医保自然是皆大欢喜的龙8头号玩家，那么，谈判能成功吗？在结果公布之前，笔者先根据现有状况来推测一下，当然，一切只是个人意见，欢迎各位朋友在评论区指正和讨论。

　　首先，从竞争的角度来说，谈判成功的可能性较低。就算成功，压价的幅度可能也很有限。这是因为本次医疗谈判中，不存在它的竞品，因此，药企有着比较大的主动权，有底气反驳医保方的压价。

　　阿基伦赛注射液是我国获批的第一款CAR-T产品，第二款的瑞基奥伦塞注射液虽然也在9月获得审批，但根据规则，只有在6月30号之前通过审批的产品可以进入医保谈判，瑞吉奥伦塞也因此无缘今年的竞争，最少也要等到明年的这个时候。

　　其次，CAR-T是一种高度个性化治疗。过程中涉及对患者T细胞的改造，针对不同的人，改造过程也会有差异，无法“研一医百”，这一点也让大幅度降价的可能性大打折扣。

　　但朋友们先别着急，刚才我们只是站在医保方的角度，我们再从药企的角度来看看，他们希望谈判成功吗？

　　答案也很简单，如果不想谈成，药企就不会参加谈判了。他们非但不是医保的敌人，相反，他们迫切希望自己的药能够“入围”。因为加入医保是回本的最好方式，只有回本，才能继续进行下一次新药的研制，而不会让企业就此倒闭。

　　虽然代表国家的医保方气势很强，一次又一次地报出低价对药企施压龙8头号玩家，看起来霸气无比，但这些数字都不是胡乱报的，而是经过了幕后医学专家的成本计算，才由谈判专家报出。有药业行内人士透露，这个数字精准到吓人，往往卡在一个既不会亏本，又不会虚高的位置，因此，药企不想同意也得同意。

　　而且，零售价虽然低，但是并不象征着亏本。医保用药，讲究的是“薄利多销”。所以“入围”象征着稳定的供药渠道。

　　要知道，全中国有14.02亿人口，而人难免生病，生病的人会优先购买便宜的医保用药。一旦进入医保，就相当于完全打败其他竞品药物，实现市场垄断。这时候，哪怕从一份药中只能赚一块钱，合起来也不是可以小看的数字。

　　所以，医保谈判本质是一种互利互惠。央视披露过几次医保谈判的现场，许多药企代表在谈判成功之后当场落下了眼泪，不仅是因为卸下心理压力，更是因为获得了国家坚实的保障。在这样的基础下，谈判也有成功的可能性，届时这种疗法也不再“天价”，为更多的老百姓提供福利。

　　而为老百姓省下的这笔钱，除了病人，对于普通人来说也是有好处的。就算不用于医药，还会用于基建、教育……这是一个联动的过程，总会出现让人受益的环节，也是我们身为社会主义国家的优势。关于医保谈判是否能成功，我们就耐心等待国家的公布吧。