世界卫生组织于1987年创建了世界无烟日，以便引起全球对烟草流行及其致命影响的重视。烟草是卫生界面临的第一号可预防的流行病。

　　烟草对健康的危害以及世卫组织为抑制烟草使用所做的工作是5月31日年度活动的核心内容。烟草使用是全球第二大死因。目前，烟草在世界范围内造成十分之一的死亡。

　　烟草每年使700多万人失去生命，其中有600多万人缘于直接使用烟草，有大约89万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。

　　烟草流行是这个世界迄今所面临的最大公共卫生威胁之一，每年使700多万人失去生命，其中有600多万人缘于直接使用烟草，有大约89万人属于接触二手烟雾的非吸烟者。

　　在世界上逾10亿的吸烟者中，几乎有80%生活在烟草相关疾病和死亡负担最沉重的低收入和中等收入国家。

　　在一些国家，贫困家庭的儿童经常被雇佣从事烟草种植，为家庭赚取收入。这些儿童特别容易罹患“烟草萎黄病”，即处理湿烟叶时因皮肤吸收尼古丁所导致的疾病。

　　良好的监测可以跟踪烟草流行的规模和特点龙8long8，并指明如何对政策作出最佳调整。仅有三分之一的国家（占世界人口三分之一）监测烟草使用，每五年在全国重复进行具有代表性的年轻人和调查。

　　二手烟雾指人们燃烧卷烟、比迪烟和水烟等烟草制品时弥漫在餐馆、办公室或其他封闭空间内的烟雾。在烟草烟雾中约有4000多种化学品，其中至少有250种已知有害物质，有50多种已知可致癌物质。

　　在中，二手烟雾可引起严重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。在婴儿中，二手烟雾可造成猝死。在孕妇中，可造成低出生体重。

　　每个人都应有权呼吸到无烟雾的空气。无烟法律保护不吸烟者的健康，很受欢迎，既不损害企业又能鼓励吸烟者戒烟。

　　研究表明，很少有人了解烟草使用的具体健康风险。例如，2009年在中国进行的一项调查揭示，吸烟者中只有38%知道吸烟会导致冠心病，只有27%知道会导致中风。

　　在了解烟草危害的吸烟者中，多数都希望戒烟。咨询和药物治疗可使试图戒烟者的成功机会增加不止一倍。

　　有24个国家（占世界人口的15%）向本国吸烟者提供全面戒烟服务，为其报销全部或部分戒烟费用。

　　有力的反烟草广告以及包装上的图形警示，特别是含有图片的警示，可以减少开始吸烟的儿童人数并增加戒烟人数。

　　图示警语可以规劝吸烟者在家里少吸烟并且避免在靠近儿童的地方吸烟，从而保护非吸烟者的健康。巴西、加拿大、新加坡和泰国在采取图像警示后进行了研究，结果一致表明图像警示大大提高了人们对烟草使用危害的认识。

　　仅有占世界人口19%的42个国家达到了图形警语最佳做法的要求。这包括以当地语言标示警语，并且要平均占到卷烟包装正面和反面的至少一半。其中多数国家是低收入或中等收入国家。

　　全面禁止一切烟草广告、促销和赞助可使烟草消费平均减少约7%，有些国家的消费会出现高达16%的下降。

　　烟草税是减少烟草使用最有效的途径，特别是对青少年和穷人而言。烟草税增加10%，可使高收入国家烟草消费降低约4%，使低收入和中等收入国家降低约5%。

　　即使如此，很少有国家采取征收高烟税措施。只有33个国家（占世界人口不足10%）征收的烟草税率超过零售价格的75%。已有数据表明，烟草税收入平均比用于烟草控制活动的经费高269倍。

　　烟草制品非法贸易是引起全世界关注的主要卫生、经济和安全问题。据估计，全球消费的卷烟和烟草制品中有十分之一属于非法。非法市场得到了各类行动者的支持，从小商贩到参与武器和人口贩卖的有组织犯罪网络不等。

　　避税（合法）和逃税（非法）对烟草控制政策的效力造成不利影响，特别对于提高烟草税而言。这些活动的范围从在低税区购买烟草制品等合法行动，到走私、非法制造和假冒等非法行为。

　　烟草业和方面的人士往往认为，对烟草制品实行高税收做导致逃税现象。然而，有证据显示，治理不力、现象猖獗、政府对处理非法烟草的承诺不够坚定、海关和税收管理不善以及烟草制品非正式分销渠道等非税收因素往往同等重要，甚至更为重要。

　　目前的广泛共识是，控制非法贸易对烟草控制和公共卫生有益，并为政府带来更广泛利益。龙8游戏官方进入重要的是，这将减少由烟草使用带来的过早死亡，并提高政府税收收入。遏制烟草制品非法贸易是一项卫生工作重点，且这一目标可以实现。但是要做到这一点就需要改进国家级和次国家级的税收管理体系以及国际合作。世卫组织《消除烟草制品非法贸易议定书》是减少烟草使用并降低其健康和经济后果的供应方重要政策。

　　许多国家的经验表明，即使提高了烟草税和烟草价格，也可以使非法贸易问题得到成功解决，从而增加税收并减少烟草使用。实施和执行强有力的措施来控制非法贸易，可提高大幅增加烟草税和价格以及强有力的烟草控制政策的有效性，从而减少烟草使用及其健康和经济后果。

　　世卫组织致力于与全球烟草流行做斗争。《世卫组织烟草控制框架公约》于2005年2月生效，如今已有180个缔约方，覆盖了世界人口的90%以上。

　　世卫组织框架公约是促进公众健康的一个里程碑。该条约以证据为基础，重申了人人享有最高健康标准的权利，为国际卫生合作提供了法律依据并为遵守条约制定了高标准。

　　2008年，世卫组织采用了一种实用的、具有成本效益的方法，以扩大对世卫组织框架公约中主要减少需求条款的具体实施，这就是MPOWER。每项MPOWER措施都与《世卫组织烟草控制框架公约》的至少一个条款相对应。

　　说起“痨病”，估计大家都不陌生：鲁迅小说《药》中，华老栓为治好儿子华小栓的痨病，听信偏方，去刑场弄人血馒头。而鲁迅先生本人也患有肺结核，龙8游戏官方进入其长期大量吸烟，44岁时便出现咳嗽、咯痰等症状。

　　3月24日是世界结核病预防日。结核病是由结核分枝杆菌引起的严重危害人类健康的慢性传染病。WHO报告，2010年全球新发结核病例880万。我国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家之一，每年新发结核患者约130万[1]，每年因结核病死亡5.4万人[2]，其中部分发病与自身吸烟有关。为何吸烟者易感染结核病？吸烟对结核病有哪些影响？下面将为您一一解答。

　　烟草中的苯并芘可导致免疫细胞发生基因突变和细胞凋亡，从而抑制细胞免疫功能，使对结核分枝杆菌的易感性增强[3]。有研究提示，每日吸烟量越大，出现结核菌皮试反应阳性的风险越高，每天吸烟1～5支、6～10支和10支者出现结核菌素皮试反应阳性的风险分别为不吸烟者的2.6倍、2.8倍和3.2倍[4]。

　　多项研究发现，不论是主动吸烟还是被动吸烟都会增加患结核病的风险[5,6]。WHO报告指出，吸烟是结核病发病的独立危险因素，吸烟可使患结核病的风险增加2.5倍以上，全球范围内20%以上的结核病可能归因于吸烟[7]。烟草烟雾不仅能降低支气管清楚吸入颗粒的能力[8]，还可通过减少体内NO的合成和释放从而使机体细胞免疫功能下降[9]。

　　多项大型研究均证实，吸烟可增加因结核病死亡的风险。研究显示，有吸烟史者因结核病死亡的风险为不吸烟者的4.5倍[10]。根据目前的吸烟去世和结核病流行趋势，有学者预测：从2010年到2050年，吸烟将导致全球新增结核病例1800万，同时将导致4000万人死于结核病[11]。

　　有研究发现，治疗前吸烟量越多，吸烟者的痰菌转阴率越低。这可能是由于吸烟造成肺部损伤及抑制肺巨噬细胞的吞噬和杀菌功能，使机体细胞免疫功能下降，抗结核药物在体内的效能下降；另一方面，吸烟肺结核患者的血清白蛋白含量较低，使机体没有足够蛋白质供应治疗过程中的病灶修复所需，造成痰菌阴转缓慢[12]。

　　本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问。